Eftergrûn
Terapyen op basis fan inkretinen binne al lang bekend om sawolbloedglukosekontrôleenlichemsgewichtreduksjeTradisjonele inkretine-medisinen binne benammen rjochte op deGLP-1-reseptor, wylstTirzepatidefertsjintwurdiget in nije generaasje fan "twillingkretin"aginten - hannelje opbeide GIP (glukose-ôfhinklike insulinotropyske polypeptide)enGLP-1reseptors.
Dizze dûbele aksje is oantoand om metabolike foardielen te ferbetterjen en grutter gewichtsverlies te befoarderjen yn ferliking mei allinich GLP-1-agonisten.
It ûntwerp fan 'e SURMOUNT-1-stúdzje
OERSJOCH-1wie inrandomisearre, dûbelblinde, faze 3 klinyske proefútfierd op 119 lokaasjes yn njoggen lannen.
Dielnimmers wiene ûnder oaren folwoeksenen dy't wiene:
- Obesitas(BMI ≥ 30), of
- Oergewicht(BMI ≥ 27) mei teminsten ien gewichtsrelatearre komorbiditeit (bygelyks hypertensie, dyslipidemy, sliepapneu of kardiovaskulêre sykte).
Yndividuen mei diabetes, resint gebrûk fan medisinen foar gewichtsverlies, of eardere bariatryske sjirurgy waarden útsletten.
Dielnimmers waarden willekeurich tawiisd om ien kear yn 'e wike ynjeksjes te ûntfangen fan:
- Tirzepatide 5 mg, 10 mg, 15 mg, of
- Placebo
Alle dielnimmers krigen ek libbensstylbegelieding:
- A kalorietekoart fan 500 kcal/dei
- Teminsten150 minuten fysike aktiviteit yn 'e wike
De behanneling duorre72 wiken, ynklusyf in20-wiken dosis-eskalaasjefazefolge troch in ûnderhâldsperioade fan 52 wiken.
Resultaten Oersjoch
In totaal fan2.359 dielnimmerswaarden ynskreaun.
De gemiddelde leeftyd wie44,9 jier, 67,5% wiene froulju, mei in gemiddeldelichemsgewicht fan 104,8 kgenBMI fan 38.0.
Gemiddelde lichemsgewichtreduksje yn wike 72
| Dosisgroep | % Gewichtsferoaring | Gemiddelde gewichtsferoaring (kg) | Ekstra ferlies vs Placebo |
|---|---|---|---|
| 5 mg | -15,0% | -16,1 kg | -13,5% |
| 10 mg | -19,5% | -22,2 kg | -18,9% |
| 15 mg | -20,9% | -23,6 kg | -20,1% |
| Placebo | -3,1% | -2,4 kg | — |
Tirzepatide berikte in gemiddelde lichemsgewichtsreduksje fan 15–21%, dy't dúdlike dosisôfhinklike effekten oantoane.
Persintaazje dielnimmers dy't it doelgewichtsverlies berikke
| Gewichtsferlies (%) | 5 mg | 10 mg | 15 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| ≥5% | 85,1% | 88,9% | 90,9% | 34,5% |
| ≥10% | 68,5% | 78,1% | 83,5% | 18,8% |
| ≥15% | 48,0% | 66,6% | 70,6% | 8,8% |
| ≥20% | 30,0% | 50,1% | 56,7% | 3,1% |
| ≥25% | 15,3% | 32,3% | 36,2% | 1,5% |
Mear as de heltefan dielnimmers dy't ûntfange≥10 mgTirzepatide berikt≥20% gewichtsverlies, benaderje it effekt dat sjoen wurdt mei bariatryske sjirurgy.
Metabolyske en kardiovaskulêre foardielen
Yn ferliking mei placebo ferbettere Tirzepatide signifikant:
- Tailleomtrek
- Systolyske bloeddruk
- Lipideprofyl
- Fastende insulinnivo's
Under dielnimmers meiprediabetes, 95,3% gie werom nei normale glukosenivo's, yn ferliking mei61,9%yn 'e placebogroep - wat oanjout dat Tirzepatide net allinich helpt by gewichtsreduksje, mar ek it glukosemetabolisme ferbetteret.
Feiligens en tolerânsje
De meast foarkommende side-effekten wienegastrointestinaal, ynklusyfmislikens, diarree en constipaasje, meast mild en tydlik.
It stopsifer fanwegen neidielige effekten wie sawat4–7%.
In pear deaden foelen tidens de rjochtsaak, benammen keppele oanCOVID, en wiene net direkt relatearre oan it stúdzjemedisyn.
Gjin wichtige ferskillen waarden waarnommen yn komplikaasjes oan 'e galblaas.
Diskusje
Allinnich libbensstylwiziging (dieet en oefening) produseart meastentiids allinich~3% gemiddelde gewichtsverlies, lykas sjoen yn 'e placebogroep.
Yn tsjinstelling, Tirzepatide makke it mooglik15–21% totale lichemsgewichtreduksje, dy't in fertsjintwurdiget5–7 kear grutter effekt.
Fergelike mei:
- Orale medisinen foar gewichtsverlies:berikke meastentiids 5-10% ferlies
- Bariatryske sjirurgy:berikt ferlies fan >20%
Tirzepatide oerbrêget de kloof tusken farmakologyske en sjirurgyske yntervinsjes - en biedt ...krêftige, net-invasive gewichtsreduksje.
Wichtich is dat soargen oer fertraging fan glukosemetabolisme gjin waarnommen waarden. Krektoarsom, Tirzepatide ferbettere de ynsulinegefoelichheid en kearde prediabetes om by de measte dielnimmers.
Dizze proef fergelike Tirzepatide lykwols mei placebo - net direkt meiSemaglutide.
In direkte ferliking is nedich om te bepalen hokker middel grutter gewichtsverlies produseart.
Konklúzje
Foar folwoeksenen mei obesitas of oergewicht en relatearre komorbiditeiten, tafoegjenien kear yn 'e wike Tirzepatideoan in strukturearre libbensstylprogramma (dieet + oefening) kin liede ta:
- 15–21% gemiddelde lichemsgewichtreduksje
- Wichtige metabolike ferbetteringen
- Hege tolerânsje en feiligens
Tirzepatide fertsjintwurdiget dus in effektive en klinysk validearre terapy foar duorsum, medysk kontrolearre gewichtsbehear.
Pleatsingstiid: 16 oktober 2025